Сегодня пациенты и врачи отдают предпочтение гармоничным изменениям, малоинвазивным операциям и, если есть возможность и показания, стараются совместить хирургические вмешательства.
Если мы говорим о возрастных изменениях век, вряд ли они коснутся только верхних или только нижних век, поэтому хирургия при возрастных изменениях — это чаще комплексный подход, который включает верхнюю, нижнюю блефаропластику с лифтингом средней трети лица, лифтинг бровей и лба.
Современные тренды в пластической хирургии и периорбитопластике:
- Естественный и гармоничный результат.
Все больше пациентов выбирают естественную красоту. Поэтому сейчас предпочитается жиросохраняющая хирургия век для избежания эффекта «пустых, запавших глаз», которые придают уставший вид и накидывают возраст.
В идеале это должно выглядеть так: «не пойму, что в тебе изменилось, но выглядишь ты потрясающе»
Хорошо выполненная работа та, которая не выдает стигм хирургического вмешательства, результат заметен для окружающих, но знаете только вы.
- Малоинвазивные операции с коротким периодом реабилитации и отсутствием видимых рубцов.
- Комбинированные операции – часто показано сочетание блефаропластики и лифтинга бровей, так как невозможно удалить всю лишнюю кожу на веках, это приведёт к опущению бровей и сокращению расстояния между бровью и ресницами.
Эндоскопический лифтинг
Эндоскопическое омоложение лица – малотравматичная хирургическая коррекция гравитационных изменений мягких тканей лица без видимых рубцов.
Вместе с первыми возрастными изменениями периорбитальной области изменяются и ткани верхней и средней трети лица. И в ряде случаев наиболее оптимально блефаропластику сочетать с подтяжкой верхней и/или средней трети лица.
Показания к эндоскопической подтяжке лица:
- птоз мягких тканей лица, придающий уставший и отечный внешний вид
- нависание век и опущение бровей
- глубокие морщины в межбровной области
- жировые грыжи и морщины в области глаз
- выраженная носослезная, векощечные борозды, носогубная складка
- опущение, потеря объема и упругости тканей в области скул и щек
- обвисший овал лица и контур челюсти
На сегодняшний день считается золотым стандартом выполнения омолаживающих операций на верхней и средней трети лица через микродоступы (небольшие разрезы) в области волосистой части головы и использование эндоскопического оборудования во избежание повреждения важных сосудов и нервов.
Суть эндоскопического лифтинга заключается в следующем: через микродоступы (1-1,5 см) под контролем зрения хирурга с помощью европейского эндоскопического оборудования Karl Storz проводится отслойка мягких тканей лба и/или височной области (в зависимости от эстетических показаний), после чего лоскут перемещается и фиксируется в более высоком положении с небольшой гиперкоррекцией.
Именно эндоскопический лифтинг показан большинству пациентов с ранними признаками старения, так как изменения начинаются именно с верхней трети лица (со лба и височных областей).
Преимущества эндоскопического лифтинга:
- выраженный результат (от естественного до кардинального преображения внешности) – в зависимости от пожеланий пациента
- незаметные рубцы в волосистой части головы
- низкая травматичность и сохранение важных сосудов и нервов лица
- достаточно быстрое восстановление

ЧАСТЫЕ ВОПРОСЫ
Будет ли нарушение мимики после операции?
При правильно выполненной отслойке не оказывается воздействие на мимические мышцы лица, поэтому вероятность изменения мимики минимальна.
— Нужно ли удалять татуаж перед эндоскопией?
В зависимости от ситуации. Если татуаж нанесен выше роста собственных бровей и как то имитирует лифтинг, то лучше удалить так как может возникнуть эффект слишком высокого положения бровей. Удалять можно как до операции, так и после на определенном сроке.
— Можно ли убрать носогубки с помощью эндоскопии?
Можно, если это эндоскопический лифтинг средней зоны лица. Именно в таком объеме хорошо прорабатывается область носогубной складки, а иногда даже области «брылей».
— Какой период реабилитации?
Период реабилитации как правило зависит от объема вмешательства и анатомический особенностей строения мягких тканей лица. В среднем занимает от 10 до 20-30 дней. Для более ускорения заживления и разрешения отека рекомендуются физиопроцедуры – аппаратный лимфодренаж, микротоковая терапия, светотерапия.
— Буду ли я похожа на себя?
В зависимости от пожеланий пациента и техники выполнения вмешательства. В данном вопросе мы балансируем в пользу того или иного запроса. Кто то хочет поменяться естественно – тогда это минимальное перемещение тканей, а кто то хочет выраженный эффект преображения.